Xác định tình trạng bệnh tim cơ bản. Tìm và điều trị các yếu tố thúc đẩy. Biểu hiện lâm sàng Quá tải khối lượng dịch, (áp lực đổ đầy thất, cung lượng tim). Điều trị Triệu chứng nhẹ và trung bình: Lợi tiểu tĩnh mạch hoặc uống. Khởi đầu …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng viêm dạ dày
Thuật ngữ bệnh dạ dày dùng để chỉ tình trạng tổn thương biểu mô mà không có viêm, còn viêm dạ dày dùng để chỉ những tình trạng viêm có bằng chứng về mô bệnh học. Trong thực hành lâm sàng, thuật ngữ viêm dạ dày được áp dụng phổ …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng triệu chứng của ngộ độc thức ăn
Triệu chứng lâm sàng Các triệu chứng cấp tính xảy ra sau vài phút, hoặc vài giờ có khi tới 1 ngày tùy thuộc nguyên nhân gây ngộ độc: Buồn nôn và nôn. Đau bụng Tiêu chảy nhiều nước, có khi có máu. Có thể sốt hay không. Thiểu niệu …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng tràn khí màng phổi
Định nghĩa Tràn khí màng phổi là sự tích tụ khí trong khoang màng phổi gây xẹp phổi thứ phát. Có hai loại tràn khí màng phổi: tự nhiên và chấn thương. Tràn khí màng phổi tự nhiên được chia thành nguyên phát và thứ phát. tràn khí màng phổinguyên …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng toan hô hấp (Respiratory Acidosis)
Nguyên nhân Suy hô hấp giảm thông khí: Tắc nghẽn đường hô hấp. Viêm phổi. Bệnh phổi mạn tính (COPD), hen phế quản, dãn phế nang. Tràn khí màng phổi. Tâm phế mãn. Bệnh lý thần kinh-cơ: Hội chứng Guillian Barré. Ức chế trung hô hấp (Barbituric, Morphin). Chẩn đoán …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng toan chuyển hóa (Metabolic Acidosis)
Do tích tụ acid không hòa tan hoặc dự trữ kiềm giảm. Nguyên nhân Toan huyết với khoảng trống anion (anion gap): Anion gap bình thường: Na+ – (Cl- + HCO-3) = 12 + 4mEq/l. Suy thận cấp. Keto acidosis: tiểu đường, suy dinh dưỡng. Lactic acidosis: Choáng nhiễm trùng. …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng theo dõi điều trị bằng ô xy
Những phương pháp can thiệp Đánh giá tình trạng oxy hóa chính xác là phân tích khí máu động mạch. Phân tích khí máu động mạch giúp đo lường trực tiếp PaO2 và cho biết giá trị của SaO2, CaO2, là phương pháp đo lường tĩnh và riêng biệt, nó …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng tăng và giảm natri huyết (máu)
Giảm Natri huyết (Hyponatremia) < 135 mEq/l, nặng : < 120 mEq/l Nguyên nhân Mất muối: Suy thượng thận (Addison). Suy thận. Đổ mồ hôi nhiều. Dùng lợi tiểu. Do pha loãng: Điều trị bằng ADH hoặc kích thích tiết ADH. Hội chứng bài tiết ADH không thích hợp do …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng suy thận cấp (Acute renal failure)
Định nghĩa Suy thận cấp là suy chức thận một cách đột ngột với Creatinine/máu >0,5mg so với bình thường (>2mg%), uré trong máu tăng nhanh trong vòng 24 giờ và số lượng nước tiểu <20ml/giờ hoặc >20ml/giờ. Nguyên nhân 60% do nguyên nhân của ngoại khoa và chấn thương. …
Xem chi tiết »[Nội khoa] Bài giảng rối loạn nước và điện giải (Fluid and electrolyte disorders)
Nước chiếm 60% trọng lượng cơ thể được phân chia: 2/3 ở nội bào và 1/3 ở ngoại bào (bao gồm ¼ nội mạch và ¾ ngoại mạch). Các chất điện giải trong huyết tương: Na+: 135-145 mEq/l (mmol/l). Cl-: 98-106 mEq/l (mmol/l). K+: 3,5-5 mEq/l (mmol/l). Ca++: 4,4-5,2 mEq/l …
Xem chi tiết »